Цистит. С лечением лучше не затягивать!

(газета «Маяк» от 2 сентября 2011 г.)

da42507a10c73e4569e2688c94fd8a88 Цистит – самое распространенное урологическое заболевание.
Для кого-то он становится досадной неприятностью, чью-то жизнь превращает в ад. На некоторые вопросы, связанные с этим заболеванием, нам ответил
врач-уролог «Семейной поликлиники №3», кандидат медицинских наук, врач-уролог-андролог высшей категории, ведущий научный сотрудник НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека МГМУ имени И. М. Сеченова М.С. ЕВДОКИМОВ.

– Михаил Сергеевич, каковы первые симптомы цистита?

– Воспаление мочевого пузыря проявляется, в первую очередь, учащением мочеиспускания. При этом постоянно возникают сильные позывы посетить туалет, которые не соответствуют количеству выделяющейся при этом мочи. Часто отмечается боль в конце мочеиспускания, иногда в моче появляется кровь. При остром цистите повышается температура, появляются боли внизу живота. Если развивается так называемая шеечная форма цистита, при которой в воспалительный процесс вовлекается сфинктер мочевого пузыря, то отмечаются эпизоды недержания мочи.

– К кому обращаться в случае подобных недомоганий?

– Само по себе воспаление мочевого пузыря является урологической проблемой. Но в случае цистита у женщин заболевание находится на стыке двух специальностей – урологии и гинекологии, и при грамотном подходе лечить должны сразу два врача – уролог и гинеколог.

– А что вызывает цистит?

– Традиционно обострение заболевания связывают с переохлаждением. Да, действительно, это вызывает снижение резистентности организма, особенно местного иммунного ответа, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию. Однако практика показывает, что чаще воспаление мочевого пузыря связано с особенно бурным половым актом или просто с регулярной половой жизнью. У женщин иногда обострения цистита связаны с менструальным циклом. Редко, но все-таки встречаются циститы, непосредственно связанные с половыми инфекциями, например, микоплазменные.

– Встречается ли это заболевание у детей?

– Конечно. У детей по ряду причин цистит развивается достаточно часто, это практически не связано ни с возрастом, ни с полом. У девочек подросткового возраста он чаще связан с дисбактериозом влагалища, у мальчиков нередко цистит развивается при фимозе (сужении крайней плоти), но чаще всего заболевание развивается эпизодически, на фоне случайного попадания инфекции в мочевой пузырь.

– Как протекает лечение в юном возрасте?

– Принципиально лечение цистита у детей не отличается от лечения взрослых. Грамотная диагностика обязательно включает в себя посев мочи, который позволяет выявить возбудителя и определить его свойства. Воспаление мочевого пузыря у детей очень легко переходит на почки, поэтому с лечением лучше не затягивать и отнестись к нему нужно очень серьезно.

– Как диагностируется это заболевание?

– Поставить диагноз «цистит» несложно: специфическая симптоматика, отклонения в анализах мочи, обильный рост в ней бактерий, признаки воспаления
при УЗИ, цистоскопии, биопсии. В случае этого заболевания у женщины в плановое обследование с циститом, помимо обследования на половые инфекции, должно входить также исследование микрофлоры влагалища. УЗИ мочеполовых органов позволяет исключить сопутствующие заболевания. Обычно этих обследований бывает достаточно. В «Семейной поликлинике №3» можно получить более подробную информацию по этому заболеванию и при недомогании пройти полную диагностику, по результатам которой, при необходимости, назначат лечение.