Грыжа. Не приговор, а повод для действия

(газета «Маяк» от 28 октября 2011 г.)

Рано или поздно каждый человек испытывает такие симптомы, как боль в спине, в области шеи, ногах, головные боли, головокружение, чувство онемения в руках или ногах и т.д. Проявления остеохондроза бесконечно разнообразны. Большинство из них значительно снижает качество жизни, а зачастую ведёт к временной или даже стойкой утрате трудоспособности – инвалидизации. На некоторые волнующие нас вопросы, связанные с этим заболеванием, любезно согласился ответить заведующий Реабилитационным центром сети «Семейных поликлиник», врач-невролог, мануальный терапевт К.С. ГЛУШКОВ:

— Константин Сергеевич, объясните, в чём кроются причины «панической» боязни «грыжи диска» и отсутствия единого аргументированного подхода к лечению этого заболевания?

— На мой взгляд, основная причина кроется в отсутствии элементарных знаниий о строении и функционировании костно-мышечной системы, причинах остеохондроза, механизмах его развития и, следовательно, возможных подходах к лечению.

Конечно, каждый случай индивидуален, но, чаще всего, проблема не в самой грыже (давно доказано, что грыжа далеко не всегда вызывает боли), а в слабости мышечного корсета. Именно из-за этой несостоятельности страдает амортизирующая функция позвоночника, нарушается венозный отток из сегментов, поджимаются корешки нервов и спазмируются мышцы.

В наших клиниках в таких ситуациях используется комплексный современный подход. Мы подбираем пациенту ЛЕЧЕБНУЮ ФИЗКУЛЬТУРУ для домашнего исполнения. ИНДИВИДУАЛЬНО подбираем схему лекарственного лечения (от применения венотоников и миорелаксантов до паравертебральных блокад), подключаем физиотерапию, массаж, водолечение.

Наконец, применяем аппаратное вытяжение и миофасциальный релизинг. В целом, можно сказать, что это — механическое заболевание с механическими подходами к лечению.

— А что Вы можете сказать о соотношении «риск-польза» и, в частности, об опасности мануальной терапии (МТ)?

— Если коротко, то эта опасность – миф, порожденный недостатком познаний, во-первых, у врачей, а, во-вторых, — у пациентов. К сожалению, многие «специалисты» берутся рассуждать о МТ, не имея ни малейшего представления о том, что это такое. Основной механизм действия манипуляционных методик — улучшение венозного оттока от позвоночника (позвонков никто не вправляет!). МТ позволяет уменьшить компрессию корешка, боль и расслабить спазмированные мышцы. Поэтому в комплексе со вспомогательными методами она не только улучшает качество жизни, но и создаёт условия для главной лечебной методики — физкультуры.

Строго говоря, даже прием таблеток вызывает побочный эффект. Вопрос безопасного и эффективного лечения лишь в грамотности назначения методик и вдумчивом подходе к оценке показаний-противопоказаний.

Чаще всего подавляющему большинству пациентов получается помочь достаточно быстро и, конечно, без операции. Естественно, при условии, что пациент и сам занимается своим здоровьем, то есть занимается ЛФК.

Помните: при грамотном подходе к лечению грыжа — не приговор, а просто повод заняться своим здоровьем.