Пусть поле вашего зрения будет широким!

(газета «Маяк» от 13 апреля 2011 г.)

Из пяти органов чувств, которыми обладает человек, бесспорно, наиболее полное представление об окружающем нас мире дает зрение.
О том, как сохранить его на протяжении всей жизни, мы и поговорим сегодня с врачом-офтальмологом «Семейной поликлиники № 3» Т. В. КУЛАКОВОЙ.

– Татьяна Владимировна, какие опасности подстерегают наши глаза?

– Глазных болезней, от которых страдают и пожилые, и молодые, много, но мне бы хотелось остановиться, возможно, на самой коварной из них – глаукоме. Это хроническое прогрессирующее заболевание, в отсутствие должного лечения приводящее к необратимой гибели зрительного нерва, а в итоге – к слепоте. Глаукома может возникнуть в любом возрасте, в том числе быть врожденной, однако максимальную распространенность имеет среди людей старше 40-45 лет.

– А что приводит к развитию недуга, и кто рискует заболеть в первую очередь?

– Причина – повышенное внутриглазное давление (ВГД). В здоровом глазу оно поддерживается на уровне 16-25 мм ртутного столба благодаря балансу притока и оттока жидкости. При глаукоме он нарушается, что и приводит к повышению внутриглазного давления. Факторами, предрасполагающими к развитию этой болезни, считаются анатомические особенности (небольшие размеры глазного яблока, дальнозоркость, узкий угол передней камеры, крупный хрусталик и т. д.), возрастные и функциональные изменения, связанные с такими заболеваниями, как катаракта, диабет, тромбоз, опухоли и др.

– Татьяна Владимировна, вы уже отметили, что глаукома очень коварна и грозит полной утратой зрения. Но каковы ее симптомы и на что нужно обратить внимание, чтобы не запустить заболевание?

– Прежде всего, нужно сказать, что существуют две формы глаукомы – закрытоугольная и открытоугольная, отличающиеся механизмом своего возникновения.
Закрытоугольная встречается достаточно редко и проявляется острыми приступами. Больные жалуются на боли в глазу и надбровной дуге, затуманивание зрения и появление радужных кругов при взгляде на свет, а в некоторых случаях – даже на тошноту и рвоту. Это неотложная ситуация, требующая экстренного медицинского вмешательства. Если в течение нескольких часов после начала острого приступа не снизить внутриглазное давление с помощью медикаментозных средств или хирургическим путем, человеку грозит безвозвратная потеря зрения.

Открытоугольная – наиболее распространенная форма глаукомы. Чаще всего возникает и прогрессирует незаметно для больного, который долгое время не испытывает никаких неприятных ощущений и обращается к врачу только тогда, когда замечает значительное ухудшение зрения. Именно поэтому заболевание в большинстве случаев выявляется на поздних стадиях, не позволяющих вернуть человеку зрение даже при современном развитии офтальмологии.

– Подходящий момент, чтобы поговорить о диагностике и лечении недуга, а также о тех возможностях, которыми располагает в этой области «Семейная поликлиника №3»…

– Так как в начальный период заболевание носит непостоянный характер, необходимо оценить несколько показателей. А это и суточные колебания внутриглазного давления, и изменения поля зрения, и состояние зрительного нерва.
В нашей поликлинике есть все для полноценной диагностики и терапевтического лечения глаукомы. Мы проводим полное офтальмологичекое обследование, которое, кроме обычных диагностических процедур, включает в себя осмотр глазного дна с оценкой состояния зрительного нерва, компьютерную статическую периметрию и измерение внутриглазного давления при помощи самого современного оборудования.
Так, в частности, для измерения внутриглазного давления у нас применяется новейший прибор – бесконтактный тонометр, действие которого основано на использовании направленной струи воздуха. Другой прибор – статический компьютерный периметр предназначен для исследования поля зрения и позволяет выявить минимальные изменения как на начальной стадии заболевания, так и на последующих, а также наблюдать за ходом лечения.
Несмотря на то, что потеря зрения и повреждение зрительного нерва при глаукоме необратимы, это заболевание поддается контролю, а его осложнения можно предотвратить. Лечение может быть консервативным (с применением глазных капель или препаратов), а также хирургическим.
В нашей поликлинике медикаментозный режим подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом других имеющихся у него заболеваний. Хирургическое лечение предлагается лишь тогда, когда снизить внутриглазное давление терапевтическими методами невозможно.

– Известно, что любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Так что же нужно знать о профилактике глаукомы?

– Как уже отмечалось, наилучшие результаты дает лечение на ранней стадии глаукомы. А потому офтальмолога нужно посещать не реже раза в год, особенно людям старше сорока лет. Профилактические осмотры позволяют выявить не только больных глаукомой, но и предрасположенных к ней.

Помните: глаукому можно успешно лечить, если диагноз поставлен вовремя!

– Татьяна Владимировна, спасибо Вам за эту, вне всякого сомнения, актуальную беседу, которая наверняка будет полезна нашим читателям. До новых встреч!