Сеть является Клинической базой Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова

Лабораторная диагностика Национальное агентство клинической фармакологии и фармации

О пушистости, бархатистости и подвижности

О том, что такое массаж в ООО «Семейная поликлиника №3» и некоторых других вещах, мы беседуем с одним из массажистов учреждения Павлом Львовичем Петровым.

-  Павел, как Вы стали массажистом?

-  Если вспоминать мои первые шаги в постижении этой науки, то тогда я вовсе не думал, что это станет моей профессией. Просто хотелось иметь возможность помогать родственникам и друзьям, когда у них что-нибудь болит.
Свой первый диплом по массажу я получил в 1991 году. Но это была предтеча, начало пути. Профессионально же стал работать в этой сфере с 2000 года. Моей первой, очень важной школой была работа в центре Дикуля. Там я проработал три года. Занимался посттравматической реабилитацией людей. Дальше судьба столкнула меня с остеопатией, в последствии, я начал работать в московском центре «Остео Клиник». Потом начал принимать пациентов и в Пушкино.

-  Массаж в Семейной Поликлинике - это особый массаж?

-  В принципе, массаж всегда особый, ибо для каждого пациента есть своя специфика его проведения. Я придерживаюсь концепции, что болезнь можно устранить голыми руками. То есть, без лекарственных средств или физиотерапевтического воздействия. Массаж помогает справиться с функциональными проблемами в теле, то есть с проблемами неподвижности в отдельных его частях.

-  Что главное в здоровье человека?

-  Подвижность тела, причем, в тысячах сегментов, начиная от крупных коленных, тазобедренных, плечевых суставов, заканчивая подвижностью мышечной оболочки относительно самой мышцы. Должна присутствовать и макроподвижность, тоесть сгибание-разгибание, и микроподвижность на микронном уровне, вплоть до швов черепа. Мало того, человек должен быть не просто полностью подвижен, он должен бытьподвижен симметрично, поскольку стоит на двух ногах.

И действия массажиста направлены именно на достижение этого.

-  С чем можно сравнить человека?

-  Человек - та же машина, только более сложная. Это подвижный механизм, который потребляет пищу, преобразует ее в энергию, и пользуется ей. При условии же, что раньше не было лекарственных средств, кроме растений, то лечились с помощью рук и знаний об их возможности. Более древнего вида самопомощи и помощи человеку, наверное, нет. Массажу, практически, уже несколько тысяч лет.

-  Но человек, в отличие от машины, имеет характер...

-  По классическому определению, массаж – это опосредованное механическое воздействие на мышечную и связочную систему человека. Но, естественно, что мы имеем дело с живыми людьми. Соответственно, мы контактируем не только с телом, подстраиваясь под мышечные и связочные элементы, придавая им пушистость, бархатность и подвижность, но и с духом, с волей, в целом с характером человека. Поэтому, вопреки расхожему мнению, что главный инструмент массажиста - руки, не стоит забывать, что ими руководит голова и даже сердце. Не последнюю роль в работе массажиста играет и соответствующий настрой, радостный, легкий, который мы передаем пациентам. Иначе ни одно заболевание не лечится. Лично я не просто с хорошим настроением делаю свою работу, но и часто шучу со своими пациентами.

-  Человек может сам полностью расслабиться?

-  Мне кажется, что нет, и большую часть жизни любой человек находится в напряженном состоянии. Причин для этого много, в основном, психологические проблемы, так называемая психосоматика, когда психология влияет на тело, доводя его до точки кипения. Отсюда повышенный спазм мышц, повышенное давление, проблемы с сердцем, почками и т.д. Организм естественно от этого страдает. Вернемся к сравнению с машиной, которая не может постоянно работать на повышенных оборотах двигателя, иначе он перегревается и начинает потихоньку разрушаться. Можно ускориться, напрячься на какое-то время, но надо и расслабляться для того, чтобы восстановиться.

-  А разве во сне этого не происходит?

-  Даже во сне человек не может до конца расслабиться. Ему многое  мешает. Что именно, можно перечислять на нескольких страницах. И это только то, что начинается с обычной усталости и заканчивается  клинической психиатрией, минуя проблемы остеохондрозного плана, когда человек просто оступился, дернулся, например, и сместил себе кость. В результате натянулась одна  мышца, вторая укоротилась, получилась ассиметрия. Ноги стали разными не только по длине, но и по ротации. И пошло-поехало. Может, начинается все это не так заметно, но заканчивается достаточно плачевно – стойкими мышечными спазмами, корешковыми синдромами и грыжами.

-  Бывает ли, что люди засыпают во время массажа?

-  Да, и это очень хороший признак. Релакс в наше время штука редкая. Правда, на первой процедуре это редко происходит. Но это зависит не только от пациента.

У массажиста не сразу получается почувствовать, ощутить в должной мере и подчинить себе мышечную структуру. Приходится часто искать подход и формулировать массажную концепцию, относительно данного человека. Она у каждого разная, в силу индивидуальных заболеваний. Бывает, что и внутренние органы подключаются к болезням спины: кишечник, желудок, мочеполовая система, поэтому приходится и там искать и устранять неисправность.

-  То есть в процессе массажа происходит еще и диагностика?

-  Такое бывает. Хотя, конечно, основными диагностами являются врачи и специалисты ООО «Семейная поликлиника №3», но иногда и массажист что-то выявляет. Мы давно друг с другом работаем, поэтому между нами постоянная связь, и я обязательно сообщаю доктору все, что заметил.

Но все-таки главнокомандующим является врач. Он принимает решение, что и как делать: кого нужно лечить с пяток, а кого - с головы. В зависимости от давления, темперамента, болезней, противопоказаний.

Например, если на приеме женщина, у которой проблемы по гинекологии, то разогревать зону, относящуюся к больному участку, не допускается. Но для расслабления мышц, для того, чтобы доктор добрался до глубоких связок и костной ткани, существует много разных способов обойти массажные законы и воспользоваться остеопатическими техниками.

Есть, например, миофасциальные техники. Они придуманы американскими остеопатами лет 170 назад и состоят из комплекса мягких и нежных движений. Там действуют правила трех «Т»: тензия - нажатие, торсия - скручивание и тракция - растягивание. Это делается одновременно, без сильных надавливаний, но с очень эффективным неврологическим ответом мышц. Они сами начинают расслабляться под пальцами. Но таким техникам надо долго и серьезно учиться.

-  Вы изучали остеопатию?

-  Да, но потом бросил. Руки оказались не очень чувствительными для этого. Не получается слишком глубокопочувствовать глубокие структуры. У кого-то
получается, а я в какой-то момент уперся. Но приобретенные навыки очень помогают мне в массаже глубже чувствовать тело человека.

-  В каких случаях массаж выступает как самостоятельная процедура?

-  Бывают ситуации, когда у человека ничего особо не болит, и он  приходит просто на массаж - расслабиться, получить заряд бодрости привести в порядок тело, для профилактики, наконец. Таких людей достаточно много. Но сразу к массажисту никто у нас в клинике не попадает.

Сначала посетитель должен пройти небольшое обследование. Выявляется довольно много противопоказаний, например, онкология, и, не выяснив диагноз, ответственность на себя массажист брать не будет. А распознать это могут, даже на ранних стадиях, наши специалисты. Если же все нормально, то люди вправе выбрать себе только массаж из тех лечебных услуг, которые мы предоставляем. Кто-то приходит еженедельно, кто-то пару раз в месяц.

-  Даже разовый массаж полезен?

-  Да, для того, чтобы прокачать мышцы, оптимизировать венозный отток, улучшить самочувствие и снять усталость. Но это только в случае незапущенного состояния.

Чем больше запущенно заболевание, тем больнее и дольше в лечении, и как результат – дороже.

-  Много видов массажа используете в работе?

-  Не считал, но много. Хотя мы не используем нетрадиционных, восточных массажей, типа тайского. У нас медицинское учреждение, и эстетических видов массажа почти нет. Ведь это больше декорации, а не лечение. Но мой массажный кабинет приспособлен и к влажным видам массажа, к обертыванию, стоунтерапии. Когда необходимо, используюфитотерапевтические препараты - уникальные гели, кремы, пропитки, например, серию "Виватон". Такие процедуры позволяют восстановить иммунитет,  предупредить бронхит, улучшить состояние кожи, частично удалить жировые отложения. Используем в работе в основном дорогие американские и французские масла.

-  Чувствуете отдачу от своей работы в виде благодарных пациентов, вылеченных болезней?

-  Отдача от работы - это очень важный аспект. Сильные положительные эмоции испытываю, когда удается справиться с телом пациента. Иногда чувствуешь себя властелином мышц и ждешь, кто первым сдастся - каменные мышцы человека или ты. Иногда тело пациента сопротивляется, не поддается, причем, на подсознательном уровне. А бывают такие тяжелые мышечные спазмы, что их даже молотком не разобьешь, такие формировались годами. Ищу разные пути, способы, включая "обманные техники", для того, чтобы мышцы отреагировали. Как я уже говорил, здесь выручают остеопатические навыки.

Если говорить об изменении состояния пациентов, то подавляющее большинство чувствует явный эффект, стабильный и стойкий. Но есть люди, с которыми работать надо постоянно. Например, водители. Они ходят к нам не курсами, а в любое свободное время, чтобы привести себя впорядок. Правда, только те, кто уже знает, какой это стресс для спины сидеть по многу часов за рулем.

-  Сколько процедур включает курс?

-  Стойкий результат приходит обычно после восьми процедур. Реже требуется десять сеансов, совсем редко пятнадцать. Считается, что массаж нужно делать каждый день по 10-15 минут, как в санаториях. Но не каждый может выделить ежедневно время для этого. Поэтому в ООО «Семейная поликлиника №3» мы оптимизировали этот процесс и сделали так, чтобы одного-двух массажей в неделю хватало, чтобы человек чувствовал себя хорошо. По мне, так лучше один хороший 40-минутный массаж, чем несколько мелких. Ведь надо время, чтобы послушать тело, ощутить его вибрацию, чтобы пациентпочувствовал твою руку, дабы избежать перевозбуждения, что является обратным эффектом массажа.

Подготовил Евдокимов Михаил Сергеевич